Na leczenie planowane poza swoim państwem musi zgodzić się kraj ubezpieczenia. W Polsce zgodę na takie leczenie wydaje Narodowy Fundusz Zdrowia.
W całej Wspólnocie w 2022 r. wydano łącznie ponad 24 tysięcy dokumentów, które były podstawą do leczenia planowanego.
W 2023 r. Narodowy Fundusz Zdrowia wydał 125 zgód na leczenie poza granicami kraju.
Kiedy możesz podjąć leczenie planowane za granicą
Możesz wystąpić o zgodę i przejść leczenie za granicami Polski, jeśli świadczenie jest gwarantowane w Polsce, ale:
- czas oczekiwania na nie jest zbyt długi w stosunku do aktualnego stanu Twojego zdrowia
albo
- nie ma możliwości jego wykonania w naszym kraju – w takim przypadku możesz uzyskać również zgodę na leczenie poza Unią Europejską.
Jeżeli chcesz leczyć się poza granicami Polski i uzyskać finansowanie tego leczenia z NFZ, to musisz mieć zgodę Prezesa NFZ.
Zgoda na takie leczenie jest wydawana w formie decyzji administracyjnej – przed rozpoczęciem leczenia.
Poznaj zasady udzielania zgody
Sprawdź, jak wygląda leczenie planowe za granicą, które wymaga zgody NFZ
Przeczytaj, co masz zrobić, aby uzyskać zgodę na leczenie za granicą w artykule Kto może się leczyć planowo za granicą | Pacjent
Sprawdź, jaki wniosek trzeba złożyć, jakie dokumenty musisz dołączyć.
Gdzie złożyć wniosek
Wniosek wraz z załącznikami musisz złożyć:
- w Centrali NFZ, ul. Rakowiecka 26/30, 02-528 Warszawa
- w formie dokumentu elektronicznego, opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym albo podpisem zaufanym.
Wymagane załączniki mogą być odwzorowane cyfrowo.
Informacje dla pacjentów i wzory dokumentówNFZ nie finansuje poza granicami Polski leczenia:
- w ramach badań klinicznych
- eksperymentalnego
- które nie należy do świadczeń gwarantowanych w Polsce.
EKUZ nie uprawnia do leczenia planowanego
Leczenie planowane nie jest prowadzone na podstawie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego. Karta EKUZ uprawnia do leczenia:
- w nagłych przypadkach, kiedy pogorszy się Twój stan zdrowia podczas wyjazdu
- niezbędnego z medycznego punktu widzenia z uwzględnieniem Twojego stanu zdrowia i przewidywanego czasu pobytu na terenie innego państwa członkowskiego UE lub EFTA
- w placówkach działających w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej.
Świadczenia medyczne powinny zostać udzielone w taki sposób i w takim czasie, jaki przysługuje w takiej samej sytuacji zdrowotnej osobie ubezpieczonej w państwie pobytu.
Przeczytaj więcej o EKUZ.
