starsza kobieta idzie z chodzikiem

Dla kogo endoprotezoplastyka stawu biodrowego

Endoprotezoplastyka, czyli wymiana stawu biodrowego jest skuteczną metodą leczenia przewlekłego bólu i powrotu do sprawności fizycznej

Choroby stawu biodrowego wiążą się z przewlekłym bólem i ograniczeniami ruchu. Ograniczają regularną aktywność fizyczną, a nawet chodzenie, wstawanie, schylanie się.

Endoprotezoplastyka (wymiana) stawu biodrowego polega na:

  • usunięciu uszkodzonej kości i chrząstki stawu biodrowego

  • zastąpieniu ich implantem.

Jest to jedna z najczęściej wykonywanych operacji ortopedycznych na świecie.

O skierowaniu na operację decydujecie razem z lekarzem ortopedą, który oceni stan Twojego zdrowia.

Nowoczesne endoprotezy stawu biodrowego służą nawet 25-30 lat, a ponad 95% z nich wytrzymuje dłużej niż 10 lat. Zawdzięczamy to postępowi w technologii bioinżynierii. Lepsze materiały i konstrukcja endoprotez umożliwiają większy zakres ruchu przy zachowanej stabilności i bardzo niskim zużyciu materiałów.

Dla kogo endoproteza stawu biodrowego?

Możesz rozważać operację i poradzić się lekarza, jeśli:

  • cierpisz na przewlekły ból stawu biodrowego i ograniczenie ruchomości stawu biodrowego z powodu:

    • choroby zwyrodnieniowej

    • reumatoidalnego zapalenia stawów

    • urazów

    • jałowej martwicy głowy kości udowej

    • innych schorzeń stawu biodrowego

  • pomimo fizjoterapii, przyjmowanych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, zmiany stylu życia, zmniejszenia masy ciała ból nie ustępuje

  • borykasz się ze znacznym utrudnieniem w wykonywaniu podstawowych czynności, takich jak chodzenie, wstawanie z łóżka, a ból nie ustępuje nawet podczas siedzenia.

Operacja zmieni Twoje życie

Po endoprotezoplastyce:

  • złagodzi się lub ustąpi przewlekły ból w pachwinie i w kończynie – poprawi się Twoje samopoczucie i sen

  • zwiększy się ruchomość stawu

  • powróci sprawność, samodzielność ruchowa, aktywność fizyczna

  • poprawisz jakość życia – znowu będziesz samodzielnie chodzić, wstawać, jeździć na rowerze, a może nawet tańczyć

  • poprawi się jakość Twojego chodu i sprawność całego układu ruchu.

Pacjenci zwykle zaczynają chodzić z pomocą kul następnego dnia po operacji, a pełna aktywność wraca w ciągu 3-5 miesięcy.

Wyraźne efekty zauważysz po kilku tygodniach  od operacji. Ważne jest szybkie rozpoczęcie regularnej rehabilitacji i wzmacnianie ćwiczeniami struktur mięśniowych obręczy biodrowej. Nowoczesna endoprotezoplastyka oraz wdrożenie prawidłowej rehabilitacji umożliwiają szybki powrót do normalnego życia.

Dlaczego warto podjąć leczenie

Oprócz uporczywego bólu i ograniczeń w ruchu, choroby stawu biodrowego mogą powodować liczne powikłania. Przewlekłe, nieodpowiednio leczone uszkodzenie stawu biodrowego niesie ryzyko:

  • deformacji stawu

  • osłabienia mięśni

  • zmiany w biomechanice chodu – obciążenia i uszkodzenia innych stawów oraz kręgosłupa

  • ograniczenia ruchomości stawu.

Jeśli podejmiesz decyzję o operacji

Po podjęciu decyzji o operacji lekarz ortopeda wystawi Ci skierowanie do szpitala. Możesz wybrać dowolny szpital z oddziałem ortopedycznym, w którym wykonywane są operacje endoprotezoplastyki stawu biodrowego.

Poszukaj placówki w wyszukiwarce NFZ: Informator o terminach leczenia. Wpisz nazwę świadczenia: endoprotezoplastyka stawu biodrowego.

  • Przyjęcie na oddział ma miejsce dzień przed operacją.

  • Przejdziesz niezbędne badania: krwi, EKG i RTG operowanej okolicy.

  • Odbędzie się konsultacja anestezjologiczna oraz ostateczna kwalifikacja ortopedyczna do operacji.

  • Operacja odbywa się w znieczuleniu i trwa zwykle poniżej 2 godzin.

Lekarz operator wybierze najlepszą opcję dla Ciebie i zdecyduje o:

  • rodzaju i typie endoprotezoplastyki

  • dostępie operacyjnym

  • zastosowanym implancie.

Endoprotezoplastyka stawu biodrowego dzieli się na:

  • rodzaje:

    • bezcementowa – gdy oba elementy połączone są z kością bezcementowo

    • cementowana – gdy oba elementy połączone są z kością za pomocą cementu

    • hybrydowa – gdy jeden element zamontowany jest za pomocą cementu, a drugi bezcementowo

  • typy:

    • częściowa

    • całkowita – stosowana najczęściej w idiopatycznej chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego.

Gdy będziesz po operacji

  • 1 dzień po zabiegu – rozpoczniesz intensywne usprawnianie ruchowe.

  • Dostaniesz instruktaż ćwiczeń i zalecenia.

  • Wyjdziesz do domu w 3-5 dobie po operacji.

  • Leczenie będziesz kontynuować w poradni przyszpitalnej.

Bezpośrednio po operacji potrzebujesz:

  • urządzeń wspomagających chodzenie – dwie kule łokciowe lub balkonik

  • pomocne będzie urządzenie do zakładania skarpetek.

Jak przygotować mieszkanie do funkcjonowania po zabiegu

Najlepiej jest przygotować odpowiednio dom przed zabiegiem i zaadaptować go na Twój powrót. Najważniejsze jest Twoje bezpieczeństwo. Dlatego powinny być zapewnione:

  • podwyższona deska sedesowa

  • poręcz przy toalecie i pod prysznicem

  • antypoślizgowe maty

  • miejsce do siedzenia pod prysznicem.

Trzeba też:

  • usunąć przedmioty, o które można się przewrócić, jak np. dywany, podnóżki.

  • umieścić potrzebne w kuchni przedmioty na wysokości blatu – po operacji nie można się schylać ani kucać!

  • zapewnić wysokie krzesła z podłokietnikami – by łatwiej było usiąść i wstać

  • zadbać o łóżko o odpowiedniej wysokości – dla ułatwienia wstawania bez dużego zgięcia stawu biodrowego. 

Możliwe powikłania

Każdy zabieg niesie jakieś elementy ryzyka. Po endoprotezoplastyce może dojść do:

  • zwichnięcia endoprotezy stawu biodrowego – trzymaj się instrukcji i zaleceń lekarzy oraz fizjoterapeutów, aby temu zapobiec!

  • zatorowości płucnej, zatoru tłuszczowego, choroby zakrzepowo-zatorowej żył kończyn dolnych, obluzowania aseptycznego implantu, infekcji okołoprotezowej, niedowładu nerwu – poważne powikłania występują u mniej niż 2% pacjentów.

 

Konsultacja: dr n. med. Jan Szneider – specjalista w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu